Introdução
Em Moçambique, o envelhecimento
populacional na província de Sofala, Distrito da Beira, concretamente no bairro
da Munhava Central, caracteriza-se pelo acúmulo de incapacidades progressivas
nas suas atividades funcionais e de vida diária, associada a condições
socioeconômicas a diversas. A mortalidade é substituída por com morbidades e a
manutenção da capacidade funcional surge, portanto, como um novo paradigma de
saúde, relevante para o idoso. O acelerado ritmo de envelhecimento em Moçambique
cria novos desafios para a Sociedade Moçambicana, concretamente no bairro de
Munhava Central, onde esse processo ocorre num cenário de profundas
transformações sociais, urbanas e familiares.
A família encontra grandes
dificuldades para o desempenho das funções tradicionais a ela atribuídas, de
educadora das crianças e cuidadora dos mais velhos. Se as unidades de saúde
para idosos, conhecidas como postos de saúde onde contém o programa de saúde
familiar e grupos para a terceira idade, se destinavam à velhice desvalida,
hoje, na sociedade marcada pelo envelhecimento, deviam passar a ter uma nova
missão: cuidar de idosos necessitados de uma assistência multiprofissional, em
face da problemática vida a sós ou com a família. Com o crescimento dessa
população idosa e dependente de cuidados, as unidades de saúde destinadas a
prestar assistência a essa população se tornam cada vez mais necessárias. A
busca de novos modelos de unidades de saúde que propiciem cuidados específicos
aos idosos, que preservem e promovam os direitos fundamentais do idoso como ser
humano deve ser incentivado. Essa busca muitas vezes proporciona a aproximação
entre a comunidade e a universidade e vice-versa.
Os idosos podem apresentar vários
perfis diferenciados, desde sedentarismo, carência afetiva, perda de autonomia
causada por incapacidades físicas e mentais, ausência de familiares para ajudar
no auto cuidado e insuficiência de suporte financeiro e outros fatores
relacionado como doenças decorrentes ao fator idade, estilo de vida e outros...
Estes fatores podem contribuir para a grande prevalência de limitações físicas
e com morbidades refletindo em sua independência e autonomia. O novo paradigma
de saúde do idoso Moçambique é como manter a sua capacidade funcional
mantendo-o independente e preservando a sua autonomia.
Para se alcançar esta abordagem holística dos idosos, foi elaborado
o Projeto: Criação de Casa de Idosos para a melhoria da Qualidade de Vida dos
Idosos no Bairro de Munhava Central, tendo, como
previsão até o ano 2025, possivelmente ocuparemos o sexto lugar da população de
idosos no pais com 1,5 milhões de indivíduos com 60 anos ou mais. Contendo em si a manutenção da
capacidade funcional global que é, em essência, uma atividade
multiprofissional.
Esse projeto é composto por dois
programas: Atividades Educativas com Idosos, Assistência
Multiprofissional aos Idosos: Desenvolvimento de praticas agrícolas. As
atividades são realizadas nas áreas agrícolas e áreas da educação e saúde.
Objetivos
A seguir apresenta-se o objectivo norteador deste
trabalho e suas derivações, na forma de objectivos específicos, que guiará o
desenrolar deste estudo.
Objetivo geral
Realizar ações de saúde sob o ponto
de vista multiprofissional nos três níveis de atenção a saúde (primário,
secundário e terciário), junto aos idosos contribuindo para sua melhoria da
qualidade de vida.
Objetivos
específicos:
- Desenvolver projetos acadêmicos de estudo, na comunidade, sobre o processo de envelhecimento;
- Desenvolver novas atividades de ações educativas para os idosos;
- Desenvolver ações voltadas para prevenção de doenças, buscando a melhoria da qualidade de vida;
- Favorecer a criação de disciplinas optativas na área de envelhecimento;
Metodologia:
O programa de Criaçao
de Casa de Idosos para a melhoria da Qualidade de Vida de Idosos envolve
atividades assistenciais e educativas na comunidade.
O programa tem suas ações
desenvolvidas na instituição de longa permanência no
Bairro de Munhava Central.
Delimitação da pesquisa
O presente estudo visa analisar Criaçao de Casa
de Idosos para a melhoria da Qualidade de Vida dos
Idosos no Bairro de Munhava Central, a
partir da teoria das restrições, está delimitada a áreas onde efectivamente
residem as principais deficiências que restringem o seu bom desempenho, a
saber: o processo de Criaçao de Casa de Idosos para a melhoria da Qualidade de Vida dos Idosos no
Bairro de Munhava Central.
Sua função é:
Cuidar de idosos,
a partir de objectivos estabelecidos por instituições especializadas ou
responsáveis directos, zelando pelo bem-estar, saúde, alimentação, higiene
pessoal, educação, cultura, recreação e lazer da pessoa assistida. A CUPHEZA deixa claro que essa ocupação
não integra o grupo de Técnicos e auxiliares de enfermagem, minimizando
quaisquer dúvidas que possam ser levantadas pelos respectivos conselhos
profissionais.
As
condições gerais de trabalho são as seguintes:
O trabalho é exercido em domicílios ou
instituições cuidadoras de idosos. As actividades são exercidas com alguma
forma de supervisão, na condição de trabalho autónomo ou assalariado. Os
horários de trabalho são variados: tempo integral, revezamento de turno ou
períodos determinados. No caso de cuidadores de indivíduos com alteração
de comportamento, estão sujeitos a lidar com situações de agressividade.
As áreas de atividades e suas
especificações envolvem:
a) Cuidar da pessoa idosa:
a) Cuidar da pessoa idosa:
- Cuidar da aparência e higiene pessoal.
- Observar os horários das atividades diárias.
- Ajudar no banho, na alimentação, no andar e nas necessidades fisiológicas.
- Estar atento às ações da pessoa idosa.
- Verificar as informações dadas pela pessoa idosa.
- Informar-se do dia a dia da pessoa idosa no retorno de sua folga.
- Relatar o dia a dia da pessoa idosa aos responsáveis.
- Manter o lazer e a recreação no dia a dia.
b) Promover o bem-estar:
- Ouvir a pessoa idosa, respeitando sua necessidade individual de falar.
- Dar apoio psicológico e emocional.
- Ajudar na recuperação da autoestima, dos valores e da afetividade.
- Promover momentos de afetividade.
- Estimular a independência.
- Auxiliar e respeitar a pessoa idosa em sua necessidade espiritual e religiosa.
c) Cuidar da alimentação da pessoa idosa:
- Participar da elaboração do menu (cardápio).
- Verificar a despensa.
- Observar a qualidade e a validade dos alimentos.
- Fazer as compras conforme lista e cardápio.
- Preparar a alimentação.
- Servir a refeição em ambientes e em porções adequadas.
- Estimular e controlar a ingestão de líquidos e de alimentos variados.
- Reeducar os hábitos alimentares.
d) Cuidar da saúde:
- Observar temperatura, urina, fezes e vômitos.
- Controlar e observar a qualidade do sono.
- Ajudar nas assistencias medicas ocupacionais e físicas.
- Ter cuidados especiais com deficiências e dependências físicas.
- Manusear adequadamente.
- Observar alterações físicas.
- Observar alterações de comportamento.
e) Cuidar do ambiente domiciliar e/ou institucional:
- Cuidar dos afazeres domésticos.
- Manter o ambiente organizado e limpo.
- Promover adequação ambiental.
- Prevenir acidentes.
- Administrar finanças.
- Cuidar da roupa e objetos pessoais da pessoa idosa.
- Preparar o leito de acordo com as necessidades da pessoa idosa.
f ) Incentivar a cultura e a educação:
- Estimular o gosto pela música, dança e esporte.
- Selecionar jornais, livros e revistas.
- Ler histórias, textos e jornais para a pessoa idosa que gosta de ler.
- Organizar biblioteca doméstica.
Cuidados Com o Idoso:
Higiene Pessoal e Cuidados Especiais
- É preciso saber falar com o idoso.
- É muito importante que se fale ao idoso de maneira clara
e audivel, porém sem gritar, e que se diminuam sons secundários como música,
por exemplo.
- Deve-se falar de frente para que ele possa ler os lábios.
- As informações precisam ser fornecidas lentamente, passo
a passo, com palavras fácis, em letras grandes e impressas, tendo em vista as
possíveis dificuldades de visão e memória.
- Pode haver necessidade de ajuste nas técnicas e nos meios
para que a higiene se efetue, pois, muitas vezes, os idosos apresentam
dificuldade motora.
- A lavagem das mãos dos idosos é medida importante para
evitar transmissão de doenças, deve ser feita de maneira criteriosa, e muitas
vezes com o auxílio de um cuidador, sempre antes de se alimentar, após usar o
sanitário.
- O banho, além de refrescar o corpo, tem o objetivo de
incentivar a criação de hábitos higiênicos, promovendo a saúde. Sua freqüência
está relacionada à temperatura da estação do ano.
- Todos os cuidados de higiene, como banho, higiene dos
cabelos, unhas, barba, boca, dentes e próteses, devem ser na medida do
possível, realizados pelo próprio idoso, a fim de preservar sua habilidade.
Quando necessário, o auxilio deve ser feito de forma que preserve a dignidade e
individualidade do mesmo, sem exposição durante o banho e sempre que possível,
respeitar o hábito do idoso, como uso de capulanas, lenco, penteados entre
outros. - As roupas devem ser trocadas diariamente e ser da escolha do idoso.
Nunca deve ser de uso coletivo, pois fazem parte da identidade de cada um.
- Os objetos de higiene-pessoal devem ser de uso individual
e exclusivo.
- A necessidade de sono do idoso pode estar alterada, caso
se mantenha uma rotina diária inadequada. O individuo encorajado a se retirar
para o leito logo ao anoitecer pode ter sua necessidade de sono satisfeita
durante a madrugada, simulando uma situação de insônia. A inatividade pode
induzir a cochilos durante o dia, produzindo a mesma situação descrita
anteriormente. O ideal é que se tenha uma rotina de atividades diurnas que
permitam no máximo um cochilo em torno de uma hora à tarde e se programe um
período de sono noturno de 20 a 21hs. no período da noite.
Alimentação
e envelhecimento:
Certas
características, inerentes ao processo do envelhecimento, determinam
peculiaridades nos idosos, quais sejam:
Mastigação: deve-se levar em consideração a falta de dentes
ou a utilização de próteses (dentaduras). No caso da função mastigatória estar
íntegra não há razão para modificações de consistência e utilização das
chamadas “sopinhas”, purês, etc.
Hábitos
alimentares: deve-se considerar
que a alimentação está associada a influências éticas, religiosas e fatores
sócio-econômicos. Por isso, deve-se pensar nesse fator para a adequação da
dieta para cada pessoa.
Financiador
Temos como o
nosso financiador o Rotary Club da Beira. O Rotary International é a associação de Rotary Clubs do Mundo
Inteiro. O Rotary é uma organização de líderes de negócios e profissionais, que
prestam serviços humanitários, fomentam um elevado padrão de ética em todas as
profissões, através da Prova Quádrupla e ajudam a estabelecer a paz e
a boa vontade no mundo.
Rotary Club é
definido como um clube de serviços à comunidade local e mundial
sem fins lucrativos, filantrópico e social.
Os rotarianos
são sócios de seus respectivos Rotary Clubs, os quais, por sua vez, são membros
do Rotary International.
O objetivo do
Rotary é estimular e fomentar o Ideal de Servir como base de todo
empreendimento digno, bem como a ajuda ao próximo, promovendo e apoiando:
- O desenvolvimento do companheirismo como elemento capaz de proporcionar oportunidade de servir;
- O reconhecimento do mérito de toda a ocupação útil e a difusão das normas de ética profissional;
- A melhoria da comunidade pela conduta exemplar de cada um na sua vida pública e privada;
- A aproximação dos profissionais de todo o mundo, visando a consolidação das boas relações, da cooperação e da paz entre as nações.
A avaliação do projeto
A avaliação de um projeto consiste em identificar, quantificar, dar
valor aos benefícios e
custos atribuíveis à sua execução ao longo de toda sua vida.
Normalmente, esses benefícios e custos não ocorrem num só momento, mas ao longo
do tempo, implicando que constituem um fluxo. A diferença entre o valor dos
benefícios e o dos custos que ocorrem em cada momento da vida do projeto
constitui o benefício líquido correspondente a esse momento. O conjunto de
benefícios líquidos distribuídos no tempo conforma o fluxo a partir do qual se
calculam a maioria dos indicadores de rentabilidade que, a sua vez, ajudam a
decidir se convém ou não executar o projeto. Os elementos de continuidade
permitem com que as pessoas continuem com o projeto. O indicador mais
utilizado, por ser mais confiável, é o valor presente líquido, que é igual à
soma dos valores atuais dos benefícios líquidos do projeto.
Conclusão
O Idoso é todo indivíduo com 60 anos ou mais. Todavia, para efeito de
formulação de políticas públicas, esse limite mínimo pode
variar segundo as condições de cada país. A própria OMS reconhece que, qualquer
que seja o limite mínimo adotado, é importante considerar que a idade
cronológica não é um marcador preciso para as alterações que acompanham o envelhecimento,
podendo haver grandes variações quanto a condições de saúde, nível de
participação na sociedade e nível de independência entre as pessoas idosas, em
diferentes contextos.
O envelhecimento populacional em
nosso país já é uma realidade. Ações que buscam lidar com esse crescente
contingente de idosos devem ser priorizadas em todas as áreas do saber. As
universidades têm como papel social prestar a sua contribuição, apoiando
iniciativas que visem melhorar a qualidade de vida da população que envelhece.
Assim, o Projeto Criacao
de Casa de Idosos para a melhoria da Qualidade de Vida dos Idosos presta
serviços à comunidade sob a forma de ações assistenciais e educativas
oferecidas pelo projeto de extensão realizado pelos estudantes do 3º ano do
curso basico vinculado as unidades de saúde com apoio
das áreas de saúde afins.
Referências bibliográficas:
DEBERT, G.G. A reinvenção da
velhice. 1. ed. São Paulo: EDUSP, 1999; 266p.
NERI, A.L Qualidade de Vida na Idade
Madura. 2. ed. Campinas: Papirus, 1999; 284p.
SANTOS, S. M. A. Idosos, Família e
Cultura. 1. ed. Alínea.2003; 227p
http://www.websitesaude.kit.net/terceira_idade.htm
http://pequi.incubadora.fapesp.br/portal/atividade/Exerc_c3_adciosParaTreinarAFlexibilidade
